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- 发表于：2019/6/11 17:39:32
- 来自：江苏
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随着社会文明程度的不断提高，每对年轻的父母都希望能生一个健康、聪明的孩子。有一天,当孩子被确诊为耳聋时,对父母来说无疑是一个巨大的打击,对他们的心理和行为都会产生重大的影响。家长的心理反应和行为表现是积极的还是消极的,是理智的还是非理智的,对聋儿的发展和前途至关重要。为什么配戴助听器的年龄越小越好？小儿的听觉中枢、言语中枢发育都有最佳阶段，超过这一个阶段，发育的可塑性就会明显变小，而这中枢发育的适宜刺激就是声音。聋儿助听器配戴越早，接受声音刺激就越早，这些的中枢的发育就越早。实践证明，早配戴助听器的聋儿在听觉能力、语言能力、学习能力方面的康复效果比晚配戴助听器的聋儿要好得多。截至目前我中心验配的最小聋儿为生后四个月的婴儿。婴幼儿配戴助听器应注意什么？与成人相比，婴幼儿的听觉器官在解剖和生理方面均有不同，在配戴助听器时应注意以下几个问题：耳廓小而软，支撑力差，因此在保证声增益的前提下，助听器的体积尽量减小。内耳毛细胞耐受强刺激的能力较差，所以 助听器的最大声输出要严格限制，最好使用具有压缩放大线路的助听器。这个年龄段小儿听觉敏度低，在评价助听器效果时，不能用大龄儿童和成人的标准。耳模的声孔细小容易堵塞，要经常清理。评价助听器效果的周期要短，一般要1～3个月进行一次。身体各部发育迅速，耳模更换的频率更快，每3～6个月需换一次。 怎样帮助聋儿进行助听器适应性训练？助听器适应性训练是为聋儿戴好助听器的关键一环,在这阶段培养聋儿的聆听兴趣至关重要.聋儿的初戴助听器,配戴时间应该由短到长,首先要在比较安静的房间听一些优美的音乐、动物的鸣叫声、乐器声等简单的声音。然后可安排聋儿在室外等公共场所聆听声音，观察其听性反应及不适感觉，家长要认真记录，反应给助听器验配专业人员。聋儿通过这一期的验收标准是能够辨别有无测试音，并能够做出动作反应。聋儿通过助听器适应性训练后，专业人员可对聋儿助听效果进行评估。 聋儿语训的最佳时期,语训内容聋儿最佳语训期为2——-6岁。语训主要内容可分为听觉训练和语言训练。听觉训练又分为八项即：听觉查知、听觉注意、听觉定向、听觉识别、听觉记忆、听觉选择、听觉反馈、听觉概念。语言训练可分为：语音、语法、语忆、语用。人类的各种语言都有一套完整的体系，它包括语音、词汇和语法三个要素。 语音是由发音器官发生的，发音器官活动的部位不同，方法不同，产生的声音也不同。为了活动聋儿的发音器官，要让聋儿做呼吸操、舌头操、口部操。为了练习好发音，要进行鼻音练习、嗓音训练、音素训练、拼音训练。还要进行平上去入的“四声”训练。 耳聋使聋儿缺少听觉的反馈，不能及时校正自己的发音，因此他们发音时会存在许多缺陷，比如：发音不准，发音音量小，缺少声调变化，有时发假音，冒高调，有时又发低音等等。面对这些问题，只要我们学习掌握语音的知识，并利用听觉、视觉、触觉其他感官的代偿作用，有计划有目的、持之以恒地训练，聋儿是能够学会说出清楚的话语来的。语言训练分为两部分：一是理解性语言能力的培养，二是表达性语言能力的培养。发展语言能力的第一步是理解语言，理解是表达的基础。在语言训练中应当使聋儿在获得大量的语言刺激的同时，与语言的意义结合起来，发展聋儿的语言理解能力，引导启发聋儿把口型、语音、实物和词有机地联系在一起，明白每个词都是有所指的。 只要聋儿理解了语言的意义，他就会逐步懂得世界上一切事物都有相应的词为代表，他就会产生一个由量变到质变的飞跃，聋儿在这个飞跃中由对语言的不理解到理解，由不会说到会说。在理解了语言的条件下让聋儿先学一些短句后，再训练语言的表达能力，要教会他们说完整的话，正确表达自己思想的意愿。学会表达陈述句、疑问句、感叹句、祈使句等以及提高表达能力和思维能力的复合句。要注意创造良好的语言环境，增多聋儿的语言实践，时时鼓励聋儿用他所理解的词汇和句子进行表达和交往。
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